腰椎分離すべり症

初めましてからだの治療院おあしすの鈴木です。

仙台市の方で分離すべり症の痛みにお悩みなら、仙台市青葉区の自律神経系失調症の専門整体院からだの治療院おあしすへどうぞ。

分離症、分離すべり症は

• 揉む
• 伸ばす、ストレッチ
• 冷やす
• 電気

をするだけでは、痛みが引くどころか悪化するだけです。

『何時になったら私の分離症、分離すべり症の痛みは良くなるの？』と疑問や不安ありませんか？

あなたが悩む分離症、分離すべり症の症状に必要なのは、原因とされている疾患だけでなく、

腰椎間を固定している大きな筋肉や細かい筋肉の緊張を抜く事、脊椎が分離するような使い方を止める事です。

もう大丈夫です!!一般的な整体では行われない方法で、しっかり適切に身体を整えていけば、貴方は間違いなく元気に過ごせるようになります。

☆若年層の分離すべり症の方は痛みを止めやすい症状です。そして運動動作などを人間の身体の動きに沿ったものにかえる事が出来れば痛みの再発も少なくなるでしょう。

☆変性滑りの方は変形しているので治療期間は長くなると思ってください。これは年齢を重ねている為、細胞が元気ではないので良い方に変化しにくいという事です。変形する前に手入れをしておけば変性滑りにはならないでしょう。

順番に解説していきます。

一般的Ｘ線所見

• 関節裂隙の狭小化：軟骨層の摩耗変性を反映しています。（脊椎症の場合、椎間板高の減少が相当）
• 軟骨下骨の硬化像：負荷の集中による軟骨下骨の硬化・肥厚が見られます。
• 骨棘：軟骨周縁部の増殖反応で生じた繊維製組織が骨化し形成されたものです。（遊離体：剥離軟骨片によるもの）
• 骨嚢胞：周囲に骨軟化がある透過像で軟骨下骨の骨髄内血行の途絶えによって部分的壊死で形成されます
• 亜脱臼：軟骨の摩耗などによって生じた関節面の不適合像によるものです。（脊椎症の場合、すべりや配列異常に相当）

しかし、以上の所見は加齢性変化としての脊椎症性変化と画像上、画然とは鑑別できません。

なので診断は自覚症状や他覚症状に適応した画像所見がある、という手順での評価が必要になります。

つまり痛みの原因と思われる他の病態がみとめられない場合に行う除外診断です。

• 脊柱力学検査（側湾曲、前後湾など）
• 可動域制限
• 筋委縮
• サプライジング/ケンプテスト
• 立位における棘突起ステップ（変性すべり症）
• 椎間板
• 神経学検査

上下関節突起間の関節突起間部の連続性が絶たれて、腰痛や足の痛みを引き起こしている状態です。

そして分離を伴って背骨が尾側の椎骨に対して前方に滑って症状を引き起こしている状態を　分離すべり症といいます

分離は大多数の症例では青少年期の過度なスポーツが原因で発症すると考えられています。

多くは第5腰椎（一番下の腰椎）に発症し、腰痛、脚の痛みを生じます。

分離すべり症では、これらに腰痛と下肢痛に加え、神経根障害が伴う事が多いです。

椎体と椎弓が離開しているため馬尾症候群（排尿困難など）は合併しません。

Ｘ線検査にて確認可能ですので、整形外科の受診にて診断を受けてみて下さい。

一般的な治療として、青少年の腰椎分離症は保守的治療で癒合が期待できます。若いうちだけです。

一方、成人では癒合は期待できませんが分離があるからといって必ずしも痛みが引き起こされるとは限りません。

痛みが強く生活の質を著しく低下させている場合には手術（除圧、脊椎固定）が適応になるそうです。

第5腰椎の椎弓の延長、椎体の変形、仙椎の変形、仙椎上縁の円形化などに起因し、年が経つごとに仙椎は垂直化して第5腰椎が仙椎に前方にすべる疾患です。

足部の凹足変形・発育障害、側弯症、前屈障害などがみられる。すべり症が進行すると排尿障害が出現する。

治療：1年ほどの経過観察で進行性が確認できれば固定術が適応となります。

身体全体のゆがみをオステオパシーで取り除き、更に椎体の位置を戻す必要があります。

ダイレクトにマッサージやストレッチをして椎体のみを矯正した場合は炎症を起こし余計に痛みが出るでしょう。

分離すべり症はねじ切れるほどの力が、身体にかかり続け起こってしまいます。

更にマッサージや指圧、ストレッチや鍼で矯正しようとすれば、より痛み炎症を起こします。

これらは現在も、整骨院はもちろん整形外科でも行われています。ハッキリ言って陳腐で患者が良くなる方法ではなく、患者を回して利益を上げる方法でしかありません。

事前に身体のゆがみを整えれば自然と椎体は元の位置に戻ります。悪い所を攻めるのではなく、良くなるポイントを順に優しく整えるだけです。

無理なく背筋の正常化を行えば痛みを起こすリスクが少なくなります。

この位置が異常を起こすときに椎間で炎症が起きて痛みが起こるのです

すべりや分離の異常性を起こさないためには、まず全体のゆがみを整えておく必要があります

そして、椎体に負担が起きない位置を保てることが出来れば、繰り返す腰の負担から解放され、以前のような症状が次第に減り続けます

ここからは年齢を重ねた方の疲労骨折を解説します。

・椎間板や椎間関節の退行変性化が基盤となり、それらの変化が神経、椎間板、椎間関節、

　あるいは周囲の組織に影響を及ぼして様々な症状を呈する状態。

　ほとんどが中高年以降に発症します。

・変形性脊椎症に続き、椎弓の分離がなく、椎体が前方に滑っていて腰痛や下肢症状を引き起こしている状態を変性すべり症と言います。

　40歳以上の女性に多いです。

一般的な治療法として、投薬、理学療法、運動療法（筋ストレッチ、筋肉強化）などの保守的治療が行われます。

・局所症状である腰痛に対する手術適応は通常はありませんが、神経症状を呈するようになると考慮の対象となります。

　あまり決定打はないと言われます。

・徐々に発症し、長期間にわたり進行します。

・こわばり、痛み、可動域制限、クリック音、骨棘や椎間板変性に伴う椎間孔狭窄によるによる神経症状（しびれ、感覚異常、筋の繊維束攣縮、脱力、筋委縮）、脊柱管狭窄に伴う間欠性跛行、頭痛などを訴えます

• 第1群（局所症状型）：椎間板の不安定性とそれに伴う椎間関節障害によって生じる腰痛を主症状とします。
• 第2群（神経根型）：神経根周囲組織の変化による神経根圧迫の結果生じる下肢痛や神経根性間欠性跛行を主症状とします。
• 第3群（馬尾型）：すべり椎の椎弓による脊柱管狭窄が起こり、馬尾が圧迫され、馬尾障害を呈する症例です。

これら3つの群の症状が単独、あるいは合併して出現します

初期症状として関節軟骨がすり減り、続いて表層が剥がれ落ち、潤滑機能の低下を生じます。

進行に伴い軟骨層のコラーゲン構築も変化して軟骨の弾性は低下し、負荷は直接軟骨下骨に伝わってこの部分の硬化や肥厚を生じさせます。

軟骨下骨の酷い変形は脊髄内血行不良をおこし、さらに進行すると血液が途絶えるてより部分的壊死します。

異常な軟骨への負担は軟骨周縁部の血管増生や増殖反応を来たします。

また、軟骨深層の変性により軟骨骨移行部をこえて骨髄腔から血管に富む繊維製組織が侵入し、これが骨化して骨棘を形成する。

そして骨棘による繰り返す関節内の刺激が炎症を起こし関節内に水が溜まるといった原因となります。

慢性化した変形は関節の可動域制限を生じ、変形や筋肉の萎縮といった状態まで進行します。

血管供給のない関節軟骨は、その栄養を滑液からと血行に富んだ軟骨下骨からの供給に依存しています。

不動による滑液からの栄養供給の低下や軟骨下骨の血管循環低下などが軟骨の変性に拍車をかけます

椎間板変性による腰痛の発症率は加齢とともに増加傾向で平均40歳です。

立位においては、椎体間関節が体重の80％、椎体関節が20％を負担しています。

この比率差は座位においてはさらに増して、椎体間関節は90％、椎体関節は10％となります。

前湾増強や椎間板変性などにより椎間関節の負担を増強させます。

オステオパシーの施術は生命維持に必要な『呼吸』と『神経や血管などの通りを良くする』ために姿勢が改善されます。

力が抜けて無駄のない背筋は、自律神経にプレッシャーを与えず回復しやすい反応を起こします。

真っすぐ立ちやすい、眠い、いい意味で無理が効かない、喉が渇く等、回復傾向の反応が多くなります。

※ここで言う呼吸の改善とは、肺だけで行われるものではなく全身で行われるものです。

※反応に従い、休むことに心がけましょう

何はともあれ、施術を受ける度に楽になります。

手技療法と言ってもオステオパシーはからだに手を添えているだけです。 

痛みが抜けて行くだけでなく、身体全体を使いやすくすることで、立ちやすい、歩きやすい、動きやすく疲れにくい体質へと変容させていきます。

施術は、痛くもないし初回から眠ってしまう方もいらっしゃる位、非常にリラックスできます。

分離滑り症がある方は、足のしびれや、耳鳴り、耳つまりなども併発することがしばしばですが、これらすべては呼吸や血流の滞りで関連し徐々に波及するものです。ですので、しっかり身体を整えて生活の中で自分のものにしていく事で不調が消えていきます。

分離すべり症は、整形外科で手術をする事が改善につながる訳でもありません。手術をしても痛みが起きるのは、なぜ分離滑り症を起こしているのかの流れを把握して施術を行わないからです。

結果だけみて、なぜ分離すべり症部分が痛んでいるのか？のプロセスを読み解ければ、思ってもみない使いやすい身体が手に入ります。

これを履き続ける事で腰の不調を忘れるまでに体質が変わります。

足半（あしなか）は足の使い方を正常に導く矯正草履です。

普段の足の使い方が、立ち方、歩き方が変わります。

だから、分離すべり症が良くなるだけでなく、腰痛肩こり、首の位置の改善によるストレートネック、頚椎症、ヘルニアの改善

外反母趾や、浮指、内反小趾の改善

動悸や息切れ、下腹部のダイエット、婦人科、男性の悩み

走りやすくなる、足が疲れにくくなった

寝やすくなるなど

よりあなたを健康に導きます。

動画で実際の変化をご覧ください!!

※あしなか草履は市販もされていますが、素材や作り方によって効果が無いものが多いので当院でお求め頂いた方が確実です。

腰椎分離すべり症の部分だけ見るのではなく、身体全体を見渡せば、なぜ背骨がねじ切れたのかが分かります。

今は痛めやすい状況かもしれませんが、必ず他の方と同じように体を動かせるようになります。

その元気を取り戻したいと思っているのなら当院をご利用下さい。

『腰に不安が無いのはこんなに楽なのか』と感じていただけるはずです。

鈴木 友貴（すずき ともたか）

1979年9月生まれ

仙台市出身

◆経歴

2002年     赤門鍼灸柔整専門学校

柔整科柔道整復科 卒業　柔道整復師免許所得

2008年     赤門鍼灸柔整専門学校 鍼灸科 卒業　はり師きゅう師免許所得

2014年　全日本オステオパシー学院　卒業

2014年　自律神経失調症専門のからだの治療院おあしす　開業

◆保有国家資格

柔道整復師,はり師きゅう師